参加者氏名(必須)

フリガナ(必須)

性別

学校名

 

学年
年生

 

生年月日(必須)

 

年齢(必須)

 

 

スキー経験

 

※「学校授業では経験済み」の方へ。どこで何回滑りましたか?
校庭    回くらい
スキー場  回くらい

 

※「その他」の方へ。どのような経験をお持ちかご入力ください。

 

 

スタッフに事前に伝えておきたいことがあればご記入ください。
(持病等についてもこちらにご記入ください。)

 

保護者氏名(必須)

メールアドレス (必須)

メールアドレス (確認用)

 

電話番号(必須)

 

郵便番号

住所(必須)

緊急連絡先(必須)

 

※下記の文章をお読み頂き、ご了承頂いた上でお申込ください。
・スキー用具は各ご家庭で一式ご準備ください。
・怪我等の発生時には事務局にて緊急対応を行ないますが、それ以外につきましては各ご家庭でご対応をお願いいたします。
 必要に応じ保険等にご加入ください。
・記録用にスタッフがレッスンの風景を撮影する予定です。予めご承知おき下さい。